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2024-05-14 09:00:02 205次浏览
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近几年国家卫健委和各地卫健委连续不断的文件出台，极大促成了互联网+护理服务的新风尚，让“护士上门服务”成为了一件不再那么罕见的事情。
在2023年6月20日国家卫健委发布的《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025）》中也总结了新成果，“互联网+护理服务”惠民生效果明显，全国计约2000余个医疗机构为行动不便老年人等群众提供7类60余项上门医疗护理项目。
什么说护士上门服务成为了一种风尚呢？主要就是这事太新鲜了，之前没听说过，颇有一种家庭医疗的雏形。
浙大二院护理部主任兰美娟介绍表示：“我们将护理服务从医院延伸到了社区、家庭，扩大了服务半径，患者足不出户就可以接受省级护理专家的指导和上门护理服务，解决了患者就医不便、看专家难的问题，有效地解决了患者的实际需求，同时为患者节约了大量就医时间，减轻家庭照护负担。”
此前，媒体曾报道了护士上门服务的案例。家住萧山的小徐被诊断为肌无力，随着疾病的进展，小徐如今已无法自己翻身更换卧位，生活无法自理，连进食都需要人帮忙。更棘手的是，长时间卧床会引起压疮，压疮的严重后果就是导致局部组织坏死，创口甚至深入骨头。
护士可以上门兼职提供护理服务，医生能上门提供诊疗服务吗？
目前来说，国家出台的政策只是鼓励“互联网+护理服务”，医生上门诊疗这块还处于相对空白的阶段。
有人会说，医生上门诊疗不就是家庭医生吗？这种说法不准确，这两者并不是同一个概念。
在我国，家庭医生不能等同于国外的“私人医生”，也不可简单理解为“上门医生”。现阶段家庭医生包括全科医生、其他类别临床医师等，家庭医生主要依托社区卫生服务中心（卫生院）、医疗联合体等为平台，以团队服务的模式，通过健康协议为辖区重点对象群体提供更加长期、稳定的契约式医疗卫生服务。家庭医生提供的签约服务更加倡导服务模式的转变，更加倡导与辖区重点对象群体建立长期、稳定的契约式关系，更加关注人群健康管理。
常规护理
鼻饲(胃管护理)、留置/更换尿管护理、换药、皮下注射、导尿护理、压疮护理、吸氧、骨科术后伤口护理、肌肉注射、膀胱冲洗、骨科术后伤口护理、肌肉注射、膀胱冲洗
管道维护
PICC置管维护、输液港维护
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上门换尿管胃管，专业医护根据医嘱提供上门留置尿管（下尿管）、更换尿管、清洁尿道口、膀胱冲洗、导尿相关护理、尿管护理指导等服务； 【服务规格】1人次/小时； 【适合人群】长期留置尿管、需要维护尿管、更换尿管、尿道口清洁、膀胱冲洗的用户； 【服22-03-28 12:42:02 -
胃管多久更换一次主要取决于胃管的材料，不可一概而论。 临床上对于长期昏迷的患者，可以通过胃管注入食物，进而提供人体代谢所必需的能量。但胃管长期放置不予更换，容易受到胃酸的腐蚀和刺激，使胃管发生老化，容易脱落，还有可能引发肺部感染，甚至误22-03-28 14:21:01 -
目前这样的专门的针对失能老人的养老机构不多，没法满足对失能老人的照顾需求。也是如此，从去年开始北京决定让家庭医生来指导失能老人家属或者保姆来进行照顾。而这种照顾，不仅需要上门指导，而且需要花费不少的时间。所以说，提供这种上门服务，不仅需要大21-08-27 08:36:01 -
申请居家护理后，至少可以享受以下优质护理服务：1. 定期巡诊，观察病情、监测血压血糖，根据医嘱执行口服、注射及其他给药途径；2. 根据护理等级进行基础护理、专科护理、特殊护理，并进行严格规范的隔离措施；3. 处置和护理尿管、胃管、造瘘管等各22-09-07 09:51:01 -
2023年7月28日，湖南省卫健委下发了《关于印发进一步改善护理服务行动计划（2023-2025）》的文件，其中第12条就明确指出：要扩大“互联网+护理服务”。支持有条件的医疗机构依法合规积极开展“互联网+护理服务”，结合实际派出本机构符合23-09-18 15:27:01 -
从某种意义上说，家庭医生提升的上门护理服务，是提升居民医疗健康保证的关键一环。正因为如此，才需要大力以科技技术来提升服务效率，并在吸引更多医务人员加入家庭医生行列中后，去提供更多的优质的上门护理服务，确保居民拥有更健康更幸福的生活。手机预约21-08-27 14:00:01 -
沈阳市内护士上门输液，服务范围：铁西区、和平区、于洪区、皇姑区、浑南区、沈河区、和平区。 服务项目：带药上门静脉输液，感冒、发烧、咳嗽、扁桃体发炎、肠胃炎、泄肚、美容术后肌肉注射、抽血化验、送检、换药、拆线、置留针、转运外地接送病人护送病人22-03-28 17:45:01 -
沈阳安仪护理服务中心提供：护士上门提供导尿护理服务，是由护士运用导尿技术，通过无菌技术操作对长期留置尿管患者进行更换尿管，指导患者家属尿管护理注意事项，更多服务内容：评估患者病情，膀胱充盈情况等 核对医嘱及患者信息，做好解释取得配合屏风遮挡22-03-28 12:51:02 -
有一些护士和患者对“上门服务”这件事非常好奇，他们疑惑的是，不在医院进行护理服务，上了门之后到底能为患者做些什么呢？在浙江省，以浙大二院为例。2019年2月，浙江省卫生健康委印发关于《浙江省“互联网+护理服务”试点工作方案》的通知，浙大二院23-09-18 12:06:01 -
从这个角度说，家庭医生的护理难度会加大。另外对于失能老人的护理问题可能难度更大，但更急需。目前对失能老人的照顾是老大难问题。 在以前，北京特意修建了专门的针对失能老人的养老机构，这更多的是偏向医疗机构形式。所以需要大量的专业人才。而这种专业21-08-27 13:21:01 -
导尿管多久更换一次合适呢？ 对于需要长期留置导尿管的患者,是否需要更换导尿管和多久需要更换导尿管没有明确标准。更换频繁容易增加感染的机会及患者的痛苦，并增加人力、物力、财力的浪费。临床建议长期留置导尿患者，选择硅胶三腔导尿管，可以3周22-03-28 23:57:01
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护士可以上门兼职提供护理服务，医生能上门提供诊疗服务吗？目前来说，国家出台的政策只是鼓励“互联网+护理服务”，医生上门诊疗这块还处于相对空白的阶段。有人会说，医生上门诊疗不就是家庭医生吗？这种说法不准确，这两者并不是同一个概念。在我国，家庭23-09-18 09:51:01 -
开展的困难1.缺乏专业人才护理上门服务需要专业的医护人员，而我国的医护人员短缺问题仍然存在，这也是护理上门服务开展的困难之一。2.缺乏规范的管理目前，我国护理上门服务的管理还不够规范，一些机构存在服务质量不高、乱收费等问题，这也制约了护理上23-09-19 08:57:01 -
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对于一些慢性病患者以及行动不便者或者老年群体，需要家庭医生提供上门服务，所以只有对家庭医生签约制实行改革，才能更好地做好专业服务。这需要扩大上门护理项目，同时需要增加家庭医生人数。当然，无论是提升医务人员数量，又或者扩大上门护理项目数量，这21-08-27 11:06:01 -
养老院为上门的医护人员提供了操作间，保证环境清洁达到护理要求。韩护士长首先对马爷爷进行了详细的评估，随后进行插管。老人患有前列腺肥大，这无疑给护理操作增加了难度，但对于有着丰富临床工作经验的韩护士长而言仍是轻车熟路。从这个角度说，家庭医生的21-08-27 11:18:01 -
由于“护士”上门服务的方便性，一些业余人员瞅准了机会，开始主动提供上门的护士服务，方便倒是方便了，不过这麻烦也跟着来了。 [1-2] 上门护士上门护士专业人士提醒，正规医院对输液过程中的各项操作要求都很严格，而且一旦出现不良反应，能够立即采22-03-28 09:09:01 -
在护理工作中，插胃管是一项很普通的护理操作技术。但是对于患者家属来说并不是一件简单的事情，特别是昏迷的病人，插胃管往往要遇到很多困难，由于昏迷病人意识不清，各种反射迟钝或消失，故不能有效配合，经常出现胃管盘入口中或误入气管等现象，引发一些不22-03-28 13:54:01
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第6年
