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2025-06-11 10:00:01 503次浏览
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近几年国家卫健委和各地卫健委连续不断的文件出台，极大促成了互联网+护理服务的新风尚，让“护士上门服务”成为了一件不再那么罕见的事情。
在2023年6月20日国家卫健委发布的《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025）》中也总结了新成果，“互联网+护理服务”惠民生效果明显，全国计约2000余个医疗机构为行动不便老年人等群众提供7类60余项上门医疗护理项目。
什么说护士上门服务成为了一种风尚呢？主要就是这事太新鲜了，之前没听说过，颇有一种家庭医疗的雏形。
浙大二院护理部主任兰美娟介绍表示：“我们将护理服务从医院延伸到了社区、家庭，扩大了服务半径，患者足不出户就可以接受省级护理专家的指导和上门护理服务，解决了患者就医不便、看专家难的问题，有效地解决了患者的实际需求，同时为患者节约了大量就医时间，减轻家庭照护负担。”
此前，媒体曾报道了护士上门服务的案例。家住萧山的小徐被诊断为肌无力，随着疾病的进展，小徐如今已无法自己翻身更换卧位，生活无法自理，连进食都需要人帮忙。更棘手的是，长时间卧床会引起压疮，压疮的严重后果就是导致局部组织坏死，创口甚至深入骨头。
护士可以上门兼职提供护理服务，医生能上门提供诊疗服务吗？
目前来说，国家出台的政策只是鼓励“互联网+护理服务”，医生上门诊疗这块还处于相对空白的阶段。
有人会说，医生上门诊疗不就是家庭医生吗？这种说法不准确，这两者并不是同一个概念。
在我国，家庭医生不能等同于国外的“私人医生”，也不可简单理解为“上门医生”。现阶段家庭医生包括全科医生、其他类别临床医师等，家庭医生主要依托社区卫生服务中心（卫生院）、医疗联合体等为平台，以团队服务的模式，通过健康协议为辖区重点对象群体提供更加长期、稳定的契约式医疗卫生服务。家庭医生提供的签约服务更加倡导服务模式的转变，更加倡导与辖区重点对象群体建立长期、稳定的契约式关系，更加关注人群健康管理。
常规护理
鼻饲(胃管护理)、留置/更换尿管护理、换药、皮下注射、导尿护理、压疮护理、吸氧、骨科术后伤口护理、肌肉注射、膀胱冲洗、骨科术后伤口护理、肌肉注射、膀胱冲洗
管道维护
PICC置管维护、输液港维护
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毕竟，上门护理需要大量的专业人才。以一些行动不便者的护理为例，这里包括日常康复与心理慰藉活动，也包括如何更好地进行日常活动。这些都需要家庭医生进行上门服务。同时对方如果有保姆的话，也需要进行对保姆进行一定培训。目前这样的专门的针对失能老人的21-08-27 09:15:01 -
上门换尿管胃管，专业医护根据医嘱提供上门留置尿管（下尿管）、更换尿管、清洁尿道口、膀胱冲洗、导尿相关护理、尿管护理指导等服务；【服务规格】1人次/小时；【适合人群】长期留置尿管、需要维护尿管、更换尿管、尿道口清洁、膀胱冲洗的用户；【服务时长22-03-28 13:54:01 -
普通胃管每周更换一次，硅胶胃管一个月更换一次，插胃管后确定胃管是否在胃里，防止胃管堵塞及胃管受胃酸刺激老化，避免胃管脱落的出现，要进行定期更换。选择高蛋白，易消化的半流质食物。通过从胃管注入的营养丰富的流食，来摄取足够的营养。要特别注意口腔22-03-28 14:06:01
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开展的困难1.缺乏专业人才护理上门服务需要专业的医护人员，而我国的医护人员短缺问题仍然存在，这也是护理上门服务开展的困难之一。2.缺乏规范的管理目前，我国护理上门服务的管理还不够规范，一些机构存在服务质量不高、乱收费等问题，这也制约了护理上23-09-18 18:48:01 -
对患者的好处1.提供便捷的医疗服务护理上门服务可以避免老年人因交通不便、排队等待时间长、身体不适等问题而去医院就诊。护理人员可以直接到患者家中进行护理服务，为患者提供非常便捷的医疗服务。2.提高患者的生活质量护理上门服务可以为患者提供更加贴23-09-19 08:09:01 -
目前这样的专门的针对失能老人的养老机构不多，没法满足对失能老人的照顾需求。也是如此，从去年开始北京决定让家庭医生来指导失能老人家属或者保姆来进行照顾。而这种照顾，不仅需要上门指导，而且需要花费不少的时间。所以说，提供这种上门服务，不仅需要大21-08-27 08:30:01
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导尿管多久更换一次合适呢？ 对于需要长期留置导尿管的患者,是否需要更换导尿管和多久需要更换导尿管没有明确标准。更换频繁容易增加感染的机会及患者的痛苦，并增加人力、物力、财力的浪费。临床建议长期留置导尿患者，选择硅胶三腔导尿管，可以3周22-03-28 18:48:01 -
上门换尿管胃管，专业医护根据医嘱提供上门留置尿管（下尿管）、更换尿管、清洁尿道口、膀胱冲洗、导尿相关护理、尿管护理指导等服务； 【服务规格】1人次/小时； 【适合人群】长期留置尿管、需要维护尿管、更换尿管、尿道口清洁、膀胱冲洗的用户； 【服22-03-29 01:03:01
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从某种意义上说，家庭医生提升的上门护理服务，是提升居民医疗健康保证的关键一环。正因为如此，才需要大力以科技技术来提升服务效率，并在吸引更多医务人员加入家庭医生行列中后，去提供更多的优质的上门护理服务，确保居民拥有更健康更幸福的生活。持有试点22-09-07 10:06:01 -
开展的困难1.缺乏专业人才护理上门服务需要专业的医护人员，而我国的医护人员短缺问题仍然存在，这也是护理上门服务开展的困难之一。2.缺乏规范的管理目前，我国护理上门服务的管理还不够规范，一些机构存在服务质量不高、乱收费等问题，这也制约了护理上23-09-19 06:45:01 -
很多长期卧床的患者，由于进食进水困难，需要长期通过胃管来维持营养供给，长期留置胃管者一般需定期更换胃管，以防止感染。而更换胃管成了一件比较难解决的事情，原因有三点：一是患者家属无自行插胃管的能力；二是担心去医院更换胃管的途中可能会给患者造成22-03-28 15:57:01 -
在做一些大中型手术时，有很多手术需要在手术前插进导尿管。导尿管的作用是随时随地清除膀光中的尿里，以防止尿潴留，有利于医师观查。手术后导尿管不可留到身体留存太长期，一般需要每4周拆换一次，建议病人立即到靠谱医院拆换。1、一般，一个管能够置放422-03-28 23:42:01 -
目前这样的专门的针对失能老人的养老机构不多，没法满足对失能老人的照顾需求。也是如此，从去年开始北京决定让家庭医生来指导失能老人家属或者保姆来进行照顾。而这种照顾，不仅需要上门指导，而且需要花费不少的时间。所以说，提供这种上门服务，不仅需要大22-09-07 10:45:01 -
在做一些大中型手术时，有很多手术需要在手术前插进导尿管。导尿管的作用是随时随地清除膀光中的尿里，以防止尿潴留，有利于医师观查。手术后导尿管不可留到身体留存太长期，一般需要每4周拆换一次，建议病人立即到靠谱医院拆换。1、一般，一个管能够置放422-03-28 11:27:01
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留置尿管的护理措施1、做好心理护理，耐心向病人解释留置导尿的目的，取得病人的理解和合作。2、熟悉操作要点，插管时遇阻力勿强行插入，或者盲目的反复试插加重尿道的损伤。3、选择合适的尿管，过粗的会引起疼痛甚至血尿，过细的会引起漏尿。4、妥善固定22-03-28 14:21:01
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沈阳市内护士上门输液，服务范围：铁西区、和平区、于洪区、皇姑区、浑南区、沈河区、和平区。服务项目：带药上门静脉输液，感冒、发烧、咳嗽、扁桃体发炎、肠胃炎、泄肚、美容术后肌肉注射、抽血化验、送检、换药、拆线、置留针、转运外地接送病人护送病人转22-03-28 16:21:01 -
尿管堵塞的原因分析（1）急性性感染时尿液浑浊，尿沉淀产生或膀胱冲洗，血凝块堵塞。（2）长期留置导尿管，钙盐沉积，或尿管老化，硬化引起的引流不畅。（3）气囊畸形使充满液体的气囊堵塞了导尿管的侧孔。沈阳安仪护理服务中心提供：护士上门提供导尿护理22-03-28 21:03:01 -
从某种意义上说，家庭医生提升的上门护理服务，是提升居民医疗健康保证的关键一环。正因为如此，才需要大力以科技技术来提升服务效率，并在吸引更多医务人员加入家庭医生行列中后，去提供更多的优质的上门护理服务，确保居民拥有更健康更幸福的生活。持有试点21-08-27 11:21:01 -
沈阳安仪护理服务中心提供：护士上门提供导尿护理服务，是由护士运用导尿技术，通过无菌技术操作对长期留置尿管患者进行更换尿管，指导患者家属尿管护理注意事项，更多服务内容：评估患者病情，膀胱充盈情况等 核对医嘱及患者信息，做好解释取得配合屏风遮挡22-03-28 19:21:01
