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2025-05-13 04:00:01 745次浏览
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2023年7月28日，湖南省卫健委下发了《关于印发进一步改善护理服务行动计划（2023-2025）》的文件，其中第12条就明确指出：要扩大“互联网+护理服务”。支持有条件的医疗机构依法合规积极开展“互联网+护理服务”，结合实际派出本机构符合条件的注册护士为出院患者、生命终末期患者或居家行动不便老年人等提供专业、便捷的上门护理服务。进一步扩大“互联网+护理服务”覆盖面，逐步增加“互联网+护理服务”医疗机构数量和上门护理服务项目数量，惠及更多人群。
有一些护士和患者对“上门服务”这件事非常好奇，他们疑惑的是，不在医院进行护理服务，上了门之后到底能为患者做些什么呢？
在浙江省，以浙大二院为例。2019年2月，浙江省卫生健康委印发关于《浙江省“互联网+护理服务”试点工作方案》的通知，浙大二院以患者需求为导向，充分融合医院优势护理学科，在省内率先开设线上咨询与居家护理服务项目。
基于居家患者的护理需求，目前浙大二院已开展眼科护理、内镜护理、老年护理、母婴护理、伤口/造口/失禁护理、腹膜透析护理、肿瘤护理、静脉护理、糖尿病护理等36个线上专科；开展线下居家护理项目包括PICC/输液港维护、感染性伤口护理、腹膜透析、母婴护理、造口护理等16个专科护理项目。
目前家庭医生签约实行分类签约、差异化签约，给普通人群设计了一般健康管理和公共卫生的服务包，针对65岁及上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、残疾人、结核病患者、严重精神障碍患者、高血压和糖尿病慢性病患者等重点对象群体分类制定了相应服务包。基层医疗卫生机构还会根据实际和需求出台“定制”的个性化服务包，所以它的本质还是辖区内针对特殊人群的护理服务。
“互联网+护理服务”是将医院内的护理延伸到患者的家庭，方便一些高龄、活动能力受限、身体状况较差、家属无法定时陪护来院就诊患者，满足群众多样化、多层次的健康需求，有效缓解了患者及家属的压力，从而提高患者的生活质量。
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开展的困难1.缺乏专业人才护理上门服务需要专业的医护人员，而我国的医护人员短缺问题仍然存在，这也是护理上门服务开展的困难之一。2.缺乏规范的管理目前，我国护理上门服务的管理还不够规范，一些机构存在服务质量不高、乱收费等问题，这也制约了护理上23-09-18 13:42:02 -
对患者的好处1.提供便捷的医疗服务护理上门服务可以避免老年人因交通不便、排队等待时间长、身体不适等问题而去医院就诊。护理人员可以直接到患者家中进行护理服务，为患者提供非常便捷的医疗服务。2.提高患者的生活质量护理上门服务可以为患者提供更加贴23-09-18 08:45:01 -
目前这样的专门的针对失能老人的养老机构不多，没法满足对失能老人的照顾需求。也是如此，从去年开始北京决定让家庭医生来指导失能老人家属或者保姆来进行照顾。而这种照顾，不仅需要上门指导，而且需要花费不少的时间。所以说，提供这种上门服务，不仅需要大21-08-27 10:57:01 -
在护理工作中，插胃管是一项很普通的护理操作技术。但是对于患者家属来说并不是一件简单的事情，特别是昏迷的病人，插胃管往往要遇到很多困难，由于昏迷病人意识不清，各种反射迟钝或消失，故不能有效配合，经常出现胃管盘入口中或误入气管等现象，引发一些不22-03-28 17:54:01 -
沈阳市内护士上门输液，服务范围：铁西区、和平区、于洪区、皇姑区、浑南区、沈河区、和平区。 服务项目：带药上门静脉输液，感冒、发烧、咳嗽、扁桃体发炎、肠胃炎、泄肚、美容术后肌肉注射、抽血化验、送检、换药、拆线、置留针、转运外地接送病人护送病人22-03-28 23:03:01 -
什么说护士上门服务成为了一种风尚呢？主要就是这事太新鲜了，之前没听说过，颇有一种家庭医疗的雏形。浙大二院护理部主任兰美娟介绍表示：“我们将护理服务从医院延伸到了社区、家庭，扩大了服务半径，患者足不出户就可以接受省级护理专家的指导和上门护理服23-09-18 20:36:01 -
毕竟，上门护理需要大量的专业人才。以一些行动不便者的护理为例，这里包括日常康复与心理慰藉活动，也包括如何更好地进行日常活动。这些都需要家庭医生进行上门服务。同时对方如果有保姆的话，也需要进行对保姆进行一定培训。从这个角度说，家庭医生的护理难21-08-27 15:45:01 -
由于“护士”上门服务的方便性，一些业余人员瞅准了机会，开始主动提供上门的护士服务，方便倒是方便了，不过这麻烦也跟着来了。 [1-2] 上门护士上门护士专业人士提醒，正规医院对输液过程中的各项操作要求都很严格，而且一旦出现不良反应，能够立即采22-03-28 12:09:01 -
尿管堵塞的原因分析（1）急性性感染时尿液浑浊，尿沉淀产生或膀胱冲洗，血凝块堵塞。（2）长期留置导尿管，钙盐沉积，或尿管老化，硬化引起的引流不畅。（3）气囊畸形使充满液体的气囊堵塞了导尿管的侧孔。留置尿管的护理措施1、做好心理护理，耐心向病人22-03-28 15:54:01 -
对患者的好处1.提供便捷的医疗服务护理上门服务可以避免老年人因交通不便、排队等待时间长、身体不适等问题而去医院就诊。护理人员可以直接到患者家中进行护理服务，为患者提供非常便捷的医疗服务。2.提高患者的生活质量护理上门服务可以为患者提供更加贴23-09-18 09:42:01 -
护士可以上门兼职提供护理服务，医生能上门提供诊疗服务吗？目前来说，国家出台的政策只是鼓励“互联网+护理服务”，医生上门诊疗这块还处于相对空白的阶段。有人会说，医生上门诊疗不就是家庭医生吗？这种说法不准确，这两者并不是同一个概念。在我国，家庭23-09-19 06:00:01 -
60周岁（含）以上的城乡低保户或低收入家庭、分散供养特困人员和计划生育特殊家庭中的失智老年人需根据自身实际情况提供：身份证、户口簿、居民生活保障证或低保边缘户救助证、特困人员救助供养证、计划生育特殊家庭特别扶助证、近半年内医院开具的失智诊断21-08-27 12:57:01 -
沈阳安仪护理服务中心提供：护士上门提供导尿护理服务，是由护士运用导尿技术，通过无菌技术操作对长期留置尿管患者进行更换尿管，指导患者家属尿管护理注意事项，更多服务内容：评估患者病情，膀胱充盈情况等 核对医嘱及患者信息，做好解释取得配合屏风遮挡22-03-28 11:36:01
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开展的困难1.缺乏专业人才护理上门服务需要专业的医护人员，而我国的医护人员短缺问题仍然存在，这也是护理上门服务开展的困难之一。2.缺乏规范的管理目前，我国护理上门服务的管理还不够规范，一些机构存在服务质量不高、乱收费等问题，这也制约了护理上23-09-18 10:00:01 -
对于一些慢性病患者以及行动不便者或者老年群体，需要家庭医生提供上门服务，所以只有对家庭医生签约制实行改革，才能更好地做好专业服务。这需要扩大上门护理项目，同时需要增加家庭医生人数。比如为了吸引更多医务人员加入到家庭医生行列中来，除了聘请一些21-08-27 12:57:01 -
从这个角度说，家庭医生的护理难度会加大。另外对于失能老人的护理问题可能难度更大，但更急需。目前对失能老人的照顾是老大难问题。 在以前，北京特意修建了专门的针对失能老人的养老机构，这更多的是偏向医疗机构形式。所以需要大量的专业人才。而这种专业22-03-28 11:36:01 -
胃管护理方法 1、每日用棉棒沾水清洁鼻腔。 2、更換胶带時，須將脸部皮肤拭净再贴，並注意勿贴于同一皮肤部位。 3、鼻胃管外露部位須妥当安置，免得牽扯滑脫。 4、每日注意鼻胃管刻度，若有脫出，应通知医务人员处理。 5、每日清洁口腔，22-03-28 16:48:01 -
导尿管多久更换一次合适呢？ 对于需要长期留置导尿管的患者,是否需要更换导尿管和多久需要更换导尿管没有明确标准。更换频繁容易增加感染的机会及患者的痛苦，并增加人力、物力、财力的浪费。临床建议长期留置导尿患者，选择硅胶三腔导尿管，可以3周22-03-29 04:12:01 -
当然，无论是提升医务人员数量，又或者扩大上门护理项目数量，这些都需要秉持一个前提，即如何更好地确保这些医务人员有足够的专业知识与服务热情。这又需要主管部门加强监管与激励。从某种意义上说，家庭医生提升的上门护理服务，是提升居民医疗健康保证的关22-09-07 10:15:01
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毕竟，上门护理需要大量的专业人才。以一些行动不便者的护理为例，这里包括日常康复与心理慰藉活动，也包括如何更好地进行日常活动。这些都需要家庭医生进行上门服务。同时对方如果有保姆的话，也需要进行对保姆进行一定培训。当然，无论是提升医务人员数量，21-08-27 09:00:01
