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2024-04-30 07:00:01 218次浏览

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有一些护士和患者对“上门服务”这件事非常好奇，他们疑惑的是，不在医院进行护理服务，上了门之后到底能为患者做些什么呢？

在浙江省，以浙大二院为例。2019年2月，浙江省卫生健康委印发关于《浙江省“互联网+护理服务”试点工作方案》的通知，浙大二院以患者需求为导向，充分融合医院优势护理学科，在省内率先开设线上咨询与居家护理服务项目。

基于居家患者的护理需求，目前浙大二院已开展眼科护理、内镜护理、老年护理、母婴护理、伤口/造口/失禁护理、腹膜透析护理、肿瘤护理、静脉护理、糖尿病护理等36个线上专科；开展线下居家护理项目包括PICC/输液港维护、感染性伤口护理、腹膜透析、母婴护理、造口护理等16个专科护理项目。

实际上，如果家里有行动不便又需要上门护理的患者，这类人群对专科护士上门换药、处理伤口的需求非常迫切。

可以肯定地说，上门服务对患者来说是好处多多的，但一些护士在面临是否要做这项工作时往往会有迟疑。

北京一名护士表示：“我是大三甲里的专科护士，目前来看，上门服务非常吃香，作为一种兼职，可以去尝试，国家也很支持，你在医院给病人输液，一次只有几块钱，但是上门输液，一次可以挣200元，收入很高！我们的护士同行去做网约护士，月收入可高达上万元，工作自由接单，没有夜班，也没有科室复杂的人际关系，少了复杂的培训和考核，一部手机，一个APP，接单后就可以上门打针输液换药，前景非常可观，工作之余作为兼职，增加额外收入，是一种非常好的选择！”

护士可以上门兼职提供护理服务，医生能上门提供诊疗服务吗？

目前来说，国家出台的政策只是鼓励“互联网+护理服务”，医生上门诊疗这块还处于相对空白的阶段。

有人会说，医生上门诊疗不就是家庭医生吗？这种说法不准确，这两者并不是同一个概念。

在我国，家庭医生不能等同于国外的“私人医生”，也不可简单理解为“上门医生”。现阶段家庭医生包括全科医生、其他类别临床医师等，家庭医生主要依托社区卫生服务中心（卫生院）、医疗联合体等为平台，以团队服务的模式，通过健康协议为辖区重点对象群体提供更加长期、稳定的契约式医疗卫生服务。家庭医生提供的签约服务更加倡导服务模式的转变，更加倡导与辖区重点对象群体建立长期、稳定的契约式关系，更加关注人群健康管理。

在居家康复患者中，有很多类型的病人，他们有的存在肢体功能障碍，有的则存在头脑意识不清等的情况，因此这样就需要有针对性的去做居家康复护理了，那么居家康复护理如何做肢体功能障碍锻炼呢？今天就给大家具体介绍下。 肢体功能障碍锻炼要根据病人功能障碍的种类和程度，去选择合适的居家康复护理方法，具体为： 1、如果病人的肌力测试是零级到一级，那么就要在做居家康复护理的时候，指导患者正确的摆放体位，并做被动的肢体活动，以防止发萎缩的情形。 2、如果病人的肢体可以做水平的运动，但是不能做垂直的运动的时候，就可以使用主动锻炼和被动锻炼相结合的方式来做居家康复护理，这样的效果是不错的，如果单纯使用主动或者是被动锻炼，效果就不太理想。 3、如果病人可以把肢体抬离床面的时候，就可以指导他们做主动的训练，如果病人有饮水呛咳或者是吃饭的时候呛咳的现象，那么就需要让他们做吞咽功能的训练；当病人的言语不利索的时候，就需要做语言功能锻炼的居家康复护理方法了。 4、对于病人下肢的功能锻炼，需要有护理人员来帮助，比如护理人员可以一手握住病人的踝关节，另一只手握住膝关节的下方，让髋关节和膝关节做伸屈，内外旋和内收外展等的动作。